Aanmeldingen

Toestemmingsformulier

Klik hier om het toestemmingsformulier te downloaden

 

 

Aanmeldingen kunnen enkel gebeuren via het aanmeldingsformulier op deze website, en dit door de zorg- of justitiële (Psychosociale Dienst van de gevangenis en het justitiehuis) partners. De aanmelding wordt doorgestuurd naar de netwerkcoördinatoren internering die zullen bekijken welk schakelteam de hulpvraag zal opnemen. Het bevoegde schakelteam zal u zo spoedig mogelijk contacteren.

 

Indien er binnen één week niet gereageerd wordt op uw aanvraag, gelieve contact op te nemen met één van de netwerkcoördinatoren volksgezondheid.

Opgelet: alle velden dienen correct ingevuld te worden (vb. bij telefoonnummer enkel cijfers ingeven, bij e-mailadres een actief e-mailadres opgeven).

 

 
 
 
 
 
 
 
 

 
Limburg
Antwerpen
Brussel
Oost-Vlaanderen
West-Vlaanderen
Vlaams-Brabant
Geen voorkeurregio